鼻头整形主要分哪几种?

【关键词】 整形 鼻头整形


    俗话讲的鼻头,医学上称为鼻头。外鼻的整形美容术,统称为隆鼻,或者鼻成形术。早些年的鼻成形术,多注重鼻骨和鼻背的形态,而严重忽略了鼻头在整体形态中的关键作用。对于一个鼻头形态不算好的低鼻者,隆鼻术后的感觉总不能是完美的地步。此时若能行鼻头美容术,犹如画龙最后一笔的“点睛”。此外,有一部分人,鼻背高低适宜,唯有鼻头存在缺陷而不美,此时更需要完美这样的鼻子。

好看与否的鼻头,是由支撑鼻头的支架结构决定的,起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部;其次是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。一般来说,理想的鼻头具备适宜的突度、角度和一些精致的点、面。欲获得这几个特点,要求美容外科医生着眼于①穹窿部的弧度;②鼻小柱与上唇的角度;③永远高于鼻背的鼻头。其中的最后一点是说明从各个角度看,鼻头均是最突出的部分,这是手术成功的最重要要求。以下简述几种鼻头美容术。

(一)低鼻头矫正术

1.软骨移植法 在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,显露鼻翼软骨和鼻侧软骨,视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高了鼻头,也可切取耳甲软骨做移植之用。
 
2.双侧鼻翼软骨内脚靠拢法 做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻头2-3mm。

3.鼻翼基底楔形切除法 如鼻头形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻头。

(二)超高鼻头矫正术

适宜突度的鼻头,是指由鼻背向鼻头过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻头。手术矫正后,效果良好。做软骨间切口,逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部,将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段,断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻头峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
 
(三)钝平鼻头矫正术

仰视观察时,美学上的标准鼻头呈锥体状,有悖于此的钝平鼻头显然不美。有些人找到美容外科医生说:“请把我的‘猪鼻子'改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条,但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻头较低,可移植软骨抬高之。

(四)肥厚鼻头矫正术

人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻头矫正术被称为缩鼻术,治疗这类鼻头的手术最具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨,均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的l/2—2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向,则在鼻翼基部做楔形切除;如鼻头欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻头。