上海第九人民医院整形外科 打造直挺流畅的鼻型

上海第九人民医院整形外科专家说，鼻子位于面部中央，从正面或侧面观看的话，都应该要有一种立体感。鼻部的形态不仅在面部的美学上具有特殊意义，而且在显示个人的性格上亦有很大的影响，故鼻有“面中之王”之称。

上海第九人民医院整形外科专家在这里着重讲一下鼻尖美容术：

1、低鼻尖矫正术

软骨移植法：

在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。

双侧鼻翼软骨内脚靠拢法：

做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。

鼻翼基底楔形切除法：

如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

2、高鼻尖矫正术

适宜突度的鼻尖，是指由鼻背向鼻尖过渡，是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高，则称超高鼻尖。手术矫正后，效果良好。做软骨间切口，逆行向尾侧分离鼻翼软骨的穹窿部，将穹窿部的最突出部分适当全层切除一段，断端缝接。接头两侧软骨间断浅层划开，目的是使其减弱，形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底，但其效果不如在穹窿部切除。

3、钝平鼻尖矫正术

手术采取鼻孔内鼻翼缘切口，完全显露双侧鼻翼软骨的穹窿部。然后在其表面做切口3-6条，但不可切透。将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除，褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低，可移植软骨抬高之。

4、肥厚鼻尖矫正术（蒜头鼻子）

人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚，皮下组织量多，软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术（tipreductlon），治疗这类鼻尖的手术最具挑战性。手术采取缘切口或软骨间切口。完全显露、游离鼻翼软骨与鼻侧软骨，均匀剪除各个部位的纤维脂肪组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2-2/3，向内侧和头侧旋转外侧脚，此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨，不可切断。加固鼻孔或横鼻孔还不能变成纵向，则在鼻翼基部做楔形切除；如鼻尖欠高，可将切下的软骨垫在穹窿表面，以抬高鼻尖。

5、鼻头缩窄

鼻尖呈圆球形，皮下软组织赘满，影响外观，可行手术矫正。令人满意的鼻端应包括有高低适度的突起，流畅的曲线和明快的几何图形，手术应根据上述几点进行设计和操作，清除鼻尖皮下臃赘的组织，重塑鼻尖软骨的立体几何框架，以达到迷人挺拔的效果，术后应采用特制外鼻塑形板固定两周，并口服抗菌素以防感染。

6、鼻翼宽大矫正术

正常情况下鼻翼的宽度与面部相互协调，对于面部的整体美非常重要。如果鼻翼及鼻孔过于宽大，则可通过手术加以改善。

实习编辑：杨佳佳。