额颞部除皱术

【关键词】 除皱

皱纹的分类:
  一、 体位性皱纹:
  如颈部的皱纹,为了颈部能自由活动,此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹,甚至刚出生就有。 早期的体位性皱纹不表示老化,只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
  二、 动力性皱纹:
  面部表情肌与皮肤相附着,表情肌收缩,皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹,即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩,皱纹才出现,以后,表情肌不收缩,动力性皱纹亦不出现。如额部横纹。
  三、 重力性皱纹:
  40岁以后,由于皮肤、肌肉的松弛,在重力作用下,会逐渐下垂、局部折叠,形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。
  皮肤老化的组织学表现:
  表皮基底层变薄;
  真皮的弹力纤维在数量上减少,质量上弹力减弱;
  皮脂腺和汗腺分泌减少;
  毛囊功能衰退;
  筋膜变薄;肌肉松弛
  皮下脂肪和深部脂肪总量减少;
  面部除皱的术前准备:
  (一)患者与医生作深入全面的术前交谈,患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
  (二)身体健康程度的检查:
  应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群。
  既往的手术史,用药史,过敏史;
  容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒
  (三)术前准备:
  1、术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术;
  2、术前半小时酌情应用镇静、止痛药;
  3、根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
  手术方法:
  适应征:额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂、下睑袋;
  手术要点:须在发际后7厘米处,双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌,去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处 悬吊眼轮匝肌,最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。运用田永成美容外科小切口除皱方法,术后疤痕不明显,而除皱效果显著,将过去的大切口除皱彻底改进,使人们在得到满意的疗效的同时,避免了术后大面积脱发及明显疤痕,是爱美人士带来了新的希望。
  术后注意事项:
  1 术后面部皮肤会有不同程度的肿胀,甚者出现青紫,一般10日内可吸收消失,而面部水肿恢复要2-3周或更长一段时间;
  2 术后10-15天要限制活动,应避免用力、弯腰和举重物,完全放松;4周后可恢复体育活动;
  3 睡眠时要抬高头部,以减少肿胀;
  4 淤斑一般在术后7-10天消失,术后面部可能会有一些麻木;
  5术后口服抗菌素或静脉输液4-5天;
  6 术后少食刺激性的食物;
  7 术后7-10天拆线