额颞部除皱术
皱纹的分类:
一、 体位性皱纹:
如颈部的皱纹,为了颈部能自由活动,此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹,甚至刚出生就有。 早期的体位性皱纹不表示老化,只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。
二、 动力性皱纹:
面部表情肌与皮肤相附着,表情肌收缩,皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹,即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩,皱纹才出现,以后,表情肌不收缩,动力性皱纹亦不出现。如额部横纹。
三、 重力性皱纹:
40岁以后,由于皮肤、肌肉的松弛,在重力作用下,会逐渐下垂、局部折叠,形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上睑皮肤松垂、双下颌等。
皮肤老化的组织学表现:
表皮基底层变薄;
真皮的弹力纤维在数量上减少,质量上弹力减弱;
皮脂腺和汗腺分泌减少;
毛囊功能衰退;
筋膜变薄;肌肉松弛
皮下脂肪和深部脂肪总量减少;
面部除皱的术前准备:
(一)患者与医生作深入全面的术前交谈,患者应了解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
(二)身体健康程度的检查:
应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群。
既往的手术史,用药史,过敏史;
容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒
(三)术前准备:
1、术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术;
2、术前半小时酌情应用镇静、止痛药;
3、根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
手术方法:
适应征:额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂,上睑皮肤松弛下垂、下睑袋;
手术要点:须在发际后7厘米处,双耳轮之间作冠状切开;在额部切除三小条额肌,去除双眉间皱眉肌、鼻背处降眉肌、在外眼角处 悬吊眼轮匝肌,最后将皮肤、筋膜向上、后方向提紧、悬吊、切除部分皮肤、缝合伤口。运用田永成美容外科小切口除皱方法,术后疤痕不明显,而除皱效果显著,将过去的大切口除皱彻底改进,使人们在得到满意的疗效的同时,避免了术后大面积脱发及明显疤痕,是爱美人士带来了新的希望。
术后注意事项:
1 术后面部皮肤会有不同程度的肿胀,甚者出现青紫,一般10日内可吸收消失,而面部水肿恢复要2-3周或更长一段时间;
2 术后10-15天要限制活动,应避免用力、弯腰和举重物,完全放松;4周后可恢复体育活动;
3 睡眠时要抬高头部,以减少肿胀;
4 淤斑一般在术后7-10天消失,术后面部可能会有一些麻木;
5术后口服抗菌素或静脉输液4-5天;
6 术后少食刺激性的食物;
7 术后7-10天拆线
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