矫正小儿地包天的最佳年龄？

    “龅牙”、“地包天”，一开口就泄露了自己的“尴尬”。面对自己歪七扭八、参差不齐的牙齿，不少人因为别人异样的眼光而变得沉默孤僻。在郑州市口腔医院，随着寒假的临近，趁着假期的空闲来给牙齿“美容”的孩子多了起来。

据该院正畸科副主任医师李伟介绍，儿童牙齿畸形的根源可以追溯到母亲怀孕时。孕期感染病毒，孩子反颌(地包天)、唇裂的可能性就比较大。此外，不良的生活习惯也会让牙齿很“别扭”。常见的有母亲躺着喂奶，孩子尽力前伸下颌，会造成“地包天”。孩子经常吮手指、咬嘴唇、托腮，会造成牙齿不齐等畸形，甚至牙槽骨的发育受到连累。

一些疾病如慢性鼻炎、扁桃体肥大、舌体肥大，孩子长期用口呼吸，可造成上下牙咬合异常。李伟提醒，现在食物越来越精细化，孩子吃的食物应有一定硬度，才有利于刺激颌骨发育，否则会造成牙齿拥挤等。

有的乳牙该换不换，长期占据恒牙的位置，要及时拔掉；有时两颗门牙之间多长了一颗锥形牙齿，造成两门牙合不上，要及时拔掉多生牙；有的孩子牙齿拥挤，要在了解家族史的基础上拍片子，看是暂时性的还是永久性的，如是永久性的，可以序列拔牙，不要等全部换完牙之后再治疗。

牙齿不整齐不仅是“面子”问题，更会影响咀嚼，严重时会影响孩子的发育。不少家长带孩子来正畸时，都会问:自己的孩子到了正畸的最佳时机了吗？什么时机矫正最好？李伟认为，正畸的最佳时期不是绝对的，因为每个人由于遗传或环境的影响，牙床和牙齿的发育具有很大的个体差异性。比如一般的牙列畸形，女孩大约是在11~13周岁，男孩是在12~14周岁。这一年龄段的儿童，牙颌、牙齿临近发育成熟阶段，牙床还有可塑性，医生会根据孩子牙齿畸形的具体情况，采取相应的矫治方法，才能取得最佳效果。如果等到成年后，矫正效果就不如以前。而对某些牙颌畸形的儿童，比如最常见的“地包天”畸形，则矫治得越早效果越好，只要孩子能配合，3~5岁就可矫治，此时往往事半功倍。

责任主编:雪晴