耳垂再造

耳部则位于头颅的两侧。耳垂由于历史与文化的因素,倒也是引人注目的部位。女性爱美,佩戴款式各异,争奇斗艳的耳环正是位于耳垂部位。男性多留短发,两耳暴露在外,耳垂也是一目了然。因此耳垂缺损,就诊不在少数。临床上诊断不难,手术修复方法较多。

  耳垂缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨,在耳后皮下剥离,楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。

  耳垂缺损大于1/3者,可在缺损处植入软骨支架,耳后皮瓣覆盖。也可按小耳畸形修复原则,以颞筋膜瓣覆盖软骨支架外植皮一次成形或耳后埋植扩张器扩伸皮瓣修复缺损。

  耳轮部分或全部缺损也可用小皮管移转至缺损缘作"镶边"修复。

  耳垂部分缺损可作V形切开行直接拉拢缝合。全部缺损可在乳突部作一自行折叠皮瓣再造耳垂,设计时应较原耳垂稍大,必要时可将皮瓣迟延。耳垂形态待二期修复。