拇外翻的注意事项

【关键词】 拇外翻 注意事项

拇外翻,俗称大脚骨,多与遗传(约占 80% 以上),穿鞋不适有关。脚形难看,穿鞋变形,还伴有拇囊炎,疼痛。常常并发脚垫、鸡眼、爪形趾,其他脚趾畸形等。
 
拇外翻俗称 “ 大脚骨 ” ,是好发于女性朋友(男女比例约 1 : 30 )的一种常见足部畸形,多呈对称性。它的主要表现就是:足拇趾斜向外侧,第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。拇外翻严重时,第二趾可被拇趾挤向背侧,形成锤状指。
 
拇外翻的发病跟遗传有关,另外,经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多也是造成拇外翻的常见病因。患者就诊的主要目的是为解除行走时的局部疼痛,也有一些年轻的女性朋友是为了使双脚外形美观,能继续穿时髦的高跟鞋来寻求帮助。
 
拇外翻一旦形成只能手术治疗。我科采用微创术式,切口只有 1厘米左右, 30 分钟就可将骨赘去平,矫正歪趾,使脚形恢复像正常人一样。因手术不伤关节,不留后遗症,不仅效果好,还从根本上避免了复发。恢复期能生活自理, 10 天至两周可恢复工作。因手术损伤小,不留疤,不仅适合青年人 ---- 露脚丫和穿漂亮鞋,也为中老年人解决了脚疾痛苦。
 
注意事项:
 
1、术后会不会留下后遗症?
 
答:微创矫正对软组织损伤小,不动韧带、不损伤关节。手术是对关节的复位,也就是正骨,恢复了关节的正常解剖位,所以不会留下后遗症。完全恢复后,跑、跳等各种运动及穿各种鞋都是完全正常的。
 
2、手术中及术后痛不痛苦?
 
答:本手术为局部麻醉,术中不疼痛。手术一只脚仅需半小时左右,术后即可行走。术后当晚可能有些疼,但都能耐受,也可适当口服止痛药。
 
3、术后要恢复多长时间?

答:两只脚手术只需1个小时,术后即可行走,但术后要固定包扎5周左右。原则上术后头两天尽量卧床,2周之内不能剧烈运动、尽量少活动。
 
4、术前术后应注意什么?
 
答:术前脚上不能有创面及感染,有脚癣的应把脚癣治好。如有高血压、糖尿病等,应控制在正常范围。术后一周内尽量少活动,禁辛辣等。老师及学生最好在暑假期间手术,有充足的休息时间。
 
5、以后会不会复发?
 
答:微创拇外翻手术,在看得清的情况下,去除骨赘,不但清除干净,不留骨沫,而且同时把歪趾矫正,使内、外翻的跖骨恢复至正常位置。以往手术是去除骨赘加拇内收肌切断或截除一段跖骨(俗称“断筋骨”),但跖骨仍是内、外翻位。因此以往手术后病人都知道除去包扎没多久,拇趾又歪了。还有时间长了又长出骨赘,俗称“复发”。
 
微创矫正术不但在很小的伤口能看清视野,取净骨赘,不留骨沫,还把跖角及拇内、外翻角度矫正到正常位置,可以通过术前术后X光片就可看出。所以,微创拇外翻矫正术后不会复发,远期效果非常好。
 
6、术后脚形能矫正得像正常人一样吗?
 
答:可以。手术后不但解除痛苦,恢复功能,而且达到美足之目的。骨凸去平,歪趾矫正,不缝合,不留疤,脚形窄瘦,都跟正常人一样。