先天性的手指尺偏或桡偏是由于的手部短管头骨成角畸形所致。该指骨（很少时候是掌骨）叶梯形成三角形，在共基底有C形的骨骺造成偏斜畸形。骨的形状类似大写罗马字母的A（a）而得名。
手指偏斜最常见的部位是小指的中节指骨，这可能与该骨是手部最后骨化的骨骼有关。其他的指骨和掌骨也可见到该畸形，而且多发的a骨可形成复杂的畸形。
轻度的小指偏斜多在正常的代偿范围内，也很少造成严重的功能障碍，就诊的目的多是外形上的需要。发育期或骨骼成熟前期严重的偏斜不能由佩戴支具而矫正，该时期的截骨治疗可影响手指的生长，甚至造成手指更大的短缩。有人尝试在发育期切除该C形骨骺，但并不能排除晚期截骨的可能性。治疗主要是手术截骨矫正。由于开放性截骨需要同时行皮肤的Z字延长，术后仍不免遗留瘢痕，可造成更严重的美观问题。而反向截骨也不能增加多少长度，因此，主要以闭合截骨更为有效。