一个牙医的良心忠告根尖炎是最常见的牙髓炎，这是由于不正确的治疗方法造成的

一个牙医的良心忠告根尖炎是最常见的牙髓炎，这是由于不正确的治疗方法（即没有正确使用抗生素或加压治疗）导致的。

以下是牙髓治疗的特点以及牙髓治疗的不良反应以及处理办法牙髓炎是指感染入牙髓引起牙齿疼痛的一种急性牙周炎性疾病。

根尖炎包括牙髓感染和牙周感染，在临床上常合并存在，且治疗、预防、及保护都十分严格。

根尖炎的急性期会有牙痛，根尖炎会引起急性牙髓炎，也叫急性根尖周炎。

最常见的原因是牙齿脱钙变色，根尖病变累及牙根尖，导致牙根尖周围组织缺血坏死，形成根尖炎或根尖周炎。

这个根尖炎最常见出现的症状有急性根尖炎伴发局部疼痛、冷热刺激疼痛、激惹、吞咽痛、张口困难以及牙齿松动、牙龈退缩、牙列稀疏，牙根尖周围组织萎缩。

尤其是不正确的抗生素的使用会加重根尖炎病情，造成根尖周围组织炎症。

这是由于使用了损伤牙髓牙本质细胞的抗生素（如青霉素、红霉素、氟哌酸等），或者治疗过度，没有正确有效杀死致病菌以及止痛等原因引起的。

根尖炎常见不良反应有流脓、疼痛、肿胀、麻木、牙龈出血、牙周病变、轻微脱发、牙齿松动以及牙根尖周围周围组织分泌物等症状。

对于一些急性根尖炎患者（2~5个月）来说，在这段时间内用用替硝唑、甲硝唑或头孢类来抗炎止痛就可以了。

对于一些患者来说，可以用一些安全止痛的止痛药（如芬必得）来缓解疼痛。

如果疼痛难以忍受，可以使用阿片类止痛药物。

对于所有急性根尖炎患者（2~5个月）的治疗，可以使用保守治疗。

牙龈萎缩的患者可以采用绷带或玻璃离子压迫器帮助牙龈收缩并起到保护牙龈的作用，咬合严重的患者牙齿严重松动患者可以考虑拔除松动的牙齿。

补充：

放射治疗指放射治疗的剂量很大时，被放射线杀灭细菌或菌落的一种方法。

根尖炎是典型的放射线杀灭细菌的并发症。

放射线会破坏细胞的结构和功能，造成细胞缺血、坏死或其他有害反应。

患者常常在治疗后的十天到几个月才发现并应对。

总的来说，局部治疗及全身治疗的原则为??避免放射线及精神紧张。

疼痛要看具体情况。

局部止痛的同时观察疼痛并记录治疗体会和观察疗效。

耐受性不好或者疼痛较严重的患者，可以应用根管治疗的办法来止痛或缓解疼痛。

并发症牙髓炎在不同的情况，可以是急性炎症也可以是慢性炎症。

很多情况下患者感觉到轻微的牙髓炎症状，但一旦做完根管治疗、急性根尖炎、根尖周炎或接受冠修复，未来患者对根尖痛的感觉以及炎症反应会让患者错过一些早期治疗的时机。

正常情况下，根尖周围的牙齿冠周组织应该有一个形态坚固的保护膜，牙神经暴露的患者，在下一次根尖治