鼻小柱美容术

【关键词】 复合 皮肤 组织 美容
  1、鼻小柱过宽过短:只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。
  2、鼻小柱过低:常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法。
  3、鼻小柱下垂:可以梭形切除全层中隔组织,上提鼻小柱,也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织。          4、鼻小柱偏斜:常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时,还需纠正鼻尖的位置、鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。               
  5、鼻小柱内陷:鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱,鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进,或鼻中隔全层V-Y缝合推进。          
  6、鼻小柱缺损:
  6-1、复合移位法:在鼻尖鼻中隔及鼻小柱基部作I形切口,分离皮肤粘膜瓣,充分松解瘢痕,增加受区的接触面,按缺损创面的大小,切取耳轮下方或耳垂部皮肤脂肪复合组织,将耳廓复合组织面略行剖开,以增加高度。
  6-2、鼻唇沟皮管法:沿鼻唇沟设计皮管,宽1.8-2cm,长约5cm,第一期手术先行成皮管,3周后行第二期手术,切断皮管下端,移至鼻尖部,松解受区瘢痕组织,使其与皮管有较大的接触面。再过三周行第三期手术,将皮管断蒂缝合与鼻小住基部形成鼻小柱。
  6-3、上唇皮瓣法利用上唇皮肤伸展修补成型鼻小柱。
  6-4、人中带蒂皮瓣法:皮瓣在上,位于鼻小柱基部,两侧位于人中嵴部,皮瓣长度视鼻尖高度,鼻尖部做U形皮瓣创缘缝合。