鼻背高与鼻尖下垂畸形的矫正手术

　　面部是人体的暴露部位。鼻又位于面部最中心、最突出的位置，稍有异常，"开门见 山"，就给人以不良印象。并且鼻部异常无法通过化妆等方法加以掩饰。因此，鼻部一旦有了缺陷，会给人造成严重的心里和巨大的精神痛苦，因而迫切迫要求治疗。

　　鼻背过高即鼻梁部有棘状突起，隆起有如骆驼之峰者称为驼峰鼻，若加上鼻尖钩下如鹰之嘴时，则为鹰钩鼻。驼峰鼻或鹰钩鼻畸形的人，经过鼻整形术后，便会显得善良、可亲。特别是许多年轻女性，鼻部只有一点点驼峰和鹰钩，离完美只有一步之遥，稍做整形便可得到满意的效果。

　　驼峰鼻和鹰鼻的病因主要有先天性和外伤性两类。先天性者常伴有中隔软骨和侧鼻软骨发育过长，鼻尖下垂，形成鹰鼻。故一般先做鼻中隔缩短，矫正鼻尖下垂后，然后行驼峰鼻矫正术。外伤性者多为鼻骨骨折时未能得到很好的及时的复位或伤及鼻骨骨膜后，引起骨膜下骨质增生所致。

　　标准的驼峰鼻和鹰鼻的整形术一般可在局部麻木下完成，若范围较大或耐受力较差者也可在全身镇痛下进行。手术方法分为鼻孔内进路和鼻孔外进路两种。鼻孔内进路全鼻整形术又称为Joseph氏手术。此法先在鼻孔内鼻侧软骨和鼻翼软骨之间做切口，进行潜行分离，之后截除鼻背的驼峰，再用骨锉将骨和软骨的截除面锉平。进而通过缩窄鼻背、鼻下部的改造，完成鼻整形术。

　　鼻孔内进路法比较适合于欧美人和我国少数外鼻较为高大者的整形。鼻孔外进路全鼻整形术又称为Anderson氏与Ries氏法。此法先在鼻中柱的中1/3与下1/3的交界处及鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘做一鼻孔边缘切口，通过皮肤切口，将外鼻的皮肤向上掀起，直至鼻骨的下缘，切开骨膜并通过骨膜切口将鼻骨的与其表面的骨膜、肌肉和皮肤分离，进而在直视下完成鼻背驼峰截除、鼻背缩窄和鼻背下部的改造。

　　鼻孔外进路法适合于我国大多数人的鼻整形。无论哪种鼻整形方法，在手术结束后应做鼻腔内填塞、鼻外部石膏或铝合金等小夹板固定。术后患者应取半坐位，进流食和半流食，用冰袋冷敷鼻部，用抗菌素预防感染，也可加用镇静剂止痛。一周拆除缝线，但固定应维持两周，受术者可在三周后恢复工作。三月后应复查。

　　如果仅为鼻背部稍高，而鼻根和鼻尖正常，此时可简单地凿除或/和锉平驼峰，便能得到较为满意的结果。但如果同时具有鼻背过高、鼻根、鼻尖过低等情况时，则应在凿除驼峰的同时垫高鼻梁，同时矫正鼻部三种以上的畸形。

　　总之，鼻背过高、鼻尖下垂即驼峰鼻和鹰鼻畸形，通过专业的整形医师，在正规的、具备一定条件的手术室内，使用专科的鼻整形器械，一般来说都可以得到满意的矫正。