歪鼻最常见的整容技巧
歪鼻是指鼻梁位置偏离中轴线。患有歪鼻的病人。达到美容目的歪鼻可分成三种:
偏斜型
订为鼻软骨部即鼻下部偏斜,该型又称单纯性歪鼻。也可伴有轻度鼻骨偏斜,其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧,以鼻尖点离中轴线最远。多为先天性或幼年时期外伤所致。
C 型
鼻梁中部弯曲呈 C 型离开中轴线。 该型特点是鼻根与鼻尖均位于轴线上。
S 型
鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈 S 型。 该型又称复杂型歪鼻。
歪鼻的手术方法为:
切口
注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,常规消毒麻醉后。各有其优点。
向两侧鼻翼软骨前缘延伸,鼻外进路采用鼻小柱 U 形切口。然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。
作弧形切开,鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘。并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
软骨锥的处理
即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后。使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。
使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,必要时可在中隔软骨上作减张切口。应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。
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