硅橡胶隆鼻问题的注意事项

　　1、骨膜下隧道要大小适当、左右对称。隧道过大则无固定作用，隆鼻假体易发生移位过小，假体容易穿出或致皮肤坏死左右不对称，则是造成假体歪斜的直接原因。除要求剥离的隧道必须在骨膜下外，须注意鼻前端的皮下隧道不要剥离过浅，否则长期摩擦或触动刺激，也可致鼻尖皮肤破溃，假体穿出。

　　2、硅橡胶假体的形状、大小选择和修整要适当。假体过大，勉强插入，会使鼻背或鼻尖有过大张力，加上隆鼻术后肿胀、血供不佳，可致皮肤坏死或假体从鼻尖、切口等处穿出。对于“L”形假体，须注意鼻小柱设计不要太长。柳叶形假体的鼻尖端雕刻不要太硬过尖，否则长期刺激，可使鼻尖皮肤破溃。

　　3、要为硅橡胶假体提供一个良好的与机体愈合的环境。不良的愈合环境，可使假体周围的纤维包膜形成加厚。过厚的包膜挛缩，可使内植假体被动变形，影响隆鼻后的美观。所以，在硅橡胶假体周围的纤维包膜稳定之前(2-6个月)，要尽量减少或避免触动、撞击等不良刺激，以保证包膜纤维的正常转化。

　　4、要减少硅橡胶假体的表面污染。硅橡胶表面带有静电，容易吸附尘屑、纤毛而难于清除，任何污染物都将增加机体对假体的异物反应，所以隆鼻术中要尽量以器械持取假体，少用手接触，注意清洗，以防滑石粉或布纤毛、线头、修整掉的碎屑、组织残渣等异物被带入手术创口。

　　5、硅橡胶假体基底与植床要尽量贴合。这样隆鼻可以增加假体与植床及周围组织间的相对稳定性，减小活动度，促进愈合，减少过厚的纤维包膜形成。