连续W改形术在颞部除皱术中的应用

人们的苦恼总能引发一些先进的除皱术，如颞部除皱术颞部除皱术因其切口小、隐蔽，改善面部中上1/3皮肤松弛效果确切，受到广大美容爱好者的青睐，那么接下来，我们了解一下颞部除皱术。

　　颞部除皱术均采用异丙酚静脉麻醉，分离区采用肿胀麻醉(生理盐水1000ml+利多卡因200mg+肾上腺素1mg)，患者仰卧于手术台上，常规碘伏清洗头发3遍并消毒面颈部皮肤，铺无菌巾。根据患者面部皮肤松弛情况及术前约定，美蓝设计颞部弧形或垂直于耳轮前角的W形切口，也可延伸于耳前2～3cm，W角度为120°～140°，臂长为2.0cm，尖端圆钝，切口距发际约3～5cm，面部绘出剥离范围。切口局部注入0.5%的利多卡因注射液10ml，分离区注入肿胀麻醉药200ml，手术刀片平行于毛发根部，斜形切开头皮及皮下组织，在颞浅筋膜上钝性分离至眼轮匝肌外缘，仔细分离并离断肌纤维与真皮下连接，对较重的鱼尾纹很有效。在皮下脂肪层剪开颧弓韧带与面部皮肤真皮连接的纤维组织并于同一平面剥离颊部范围，电凝止血，用温盐水冲洗创面后，根据皮肤松弛和眉梢下垂的程度，距切口2.0～3.0cm处用2-0可吸收线水平褥式缝合颞浅筋膜，将其悬吊拉紧3～4针，注意眉梢及外眦的水平，拉紧皮肤，首先在外眦部水平剪开皮肤并用4号丝线缝合一针以决定外眦的高度，去除松弛的头皮，4号丝线间断缝合切口，耳前可用5-0丝线缝合，也可放置一胶管引流。棉纱垫松紧适度包扎头部，引流管接负压注射器，并固定于头部。术后第1天拔出引流管更换敷料1次，继续包扎切口7～10天拆线。

　　颞部除皱术有多种术式选择，但切口常为半月形，因其头皮张力增大，易形成瘢痕愈合。W改形切口术后皮肤张力明显变小，消除了直线瘢痕，除皱效果确切。值得推广应用。<

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