光子美容嫩肤的光动力治疗原理

  光子嫩肤的光动力治疗原理

  光敏剂是能吸收和重新释放特殊波长的卟啉类分子,具有四吡咯基结构。第一代光敏剂有血卟啉衍生物( Photosensitzers derivative,HpD )、二血卟啉酯( dihaematoporphyrin ether,DHE )。

  光敏试剂静脉注射后,组织内分布最高在肝,其后依次为脾、肾上腺、膀胱和肾以及皮肤。从体内排除主要途径是肠道,从尿排除量仅 4% 。在肿瘤、皮肤、以及网状内皮系统包括肝脾等器官内存留时间较长。体内半寿期 100 小时以上。从肿瘤内清除较之从正常组织为慢,最大的肿瘤 / 正常组织浓度比见于 48—72 小时。

  第一代光敏剂有不少缺点,包括不能充分地被光转为细胞毒性物质、需光照时间较长以及持续较长时间的皮肤光敏反应。例如光敏试剂仅呈中度活性,这是因为激活其所需的波长的激光穿透力较差,而且在此波长下吸收带较弱,能量从光转移到细胞毒性产物的有效率仅 0.5 ,因此其作用所及的深度仅 0.5cm ,而其皮肤光敏性可持续几周。目前,已有一组第二代光敏剂问世,包括 5- 氨基酮戊酸( 5-ALA )、 meso tetrahydroxyphenyl chlorin(mTHPC) 、初卟啉锡( tin etiopurpurin , SnEtz )、亚甲基兰 methylene blue 和亚甲苯兰 (toluidine blue) 、 zinc phthalocyanines 和 aluminium phthalocyanines 、苯卟啉 (benzoporphyrin) 衍生物,以及 lutelium texaphyrins (Lu-Tex) 。第二代光敏剂部分地克服了第一代光敏剂的缺点,表现为光敏期短,作用的光波波长较长,因而增加作用的深度,产生的单态氧也较多,对肿瘤更有选择性 。

  光敏剂常静脉静注。如用光敏试剂,剂量为 1.5-2.0mg/kg , 48 小时后,在内镜下用 630nm 红色激光照射癌肿。光敏剂也可局部给予。如果应用 5-ALA ,则可口服,该物质为前药,在体内转化为光反应性初卟啉 Ⅸ 衍生物( PP Ⅸ ) 。