激光去斑有哪些?

激光去斑有哪些?


激光所治疗的癍有几种:是鲜红斑痣、太田痣、各类雀斑等鲜红斑痣 鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应增大,终生不消退。 鲜红斑痣可发生于任何部位,但以面颈部多见,占75%-80%,多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时有15%的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中,1%-2%伴有同侧的软脑膜血管畸形,称为Sturge-Weber综合征。 由于病损部位深达真皮层,常规的治疗方法(如冷冻治疗,高频电、普通的CO2激光治疗,同位素治疗等)难以将之祛除。或容易遗留疤痕。 自从1985年出现以脉冲染料激光为代表的选择性光热作用治疗以来,选择性地治疗鲜红斑痣成为现实,治疗后很少出现增生性疤痕,对浅表的病灶效果较好,尤其对婴幼儿期的鲜红斑痣治疗往往效果更加理想,因此已成为较为普及的治疗方法。脉冲染料激光所发射的专门用来治疗鲜红斑痣的绿色激光能极为顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位,病损区的血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固,这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭,结果鲜红斑痣内的病变血管消失,从而得到治愈。由于这种激光几乎不损伤皮肤,所以治疗后是不会留下瘢痕,可完全恢复皮肤本色。由于病损的血管在皮下呈立体分布,每次激光的治疗只能祛除部分的血管,另外治疗后少数血管会发生再通的现象,所以治疗常需要分多次进行。每次治疗的间隔时间需要两个月以上。 治疗后治疗区会发生不同程度的皮肤水肿,渗出结痂,少数人在一周内可能发生小水疱,只要配合医师的治疗,这些反应将在一周内消退(个别患者可能发生色素沉着,通常会在数月内自行消失,无需特殊治疗)。 各类雀斑 本病发生在日晒部位皮肤上的淡褐色点状的色素沉着斑。医学上称为“雀斑”、“雀卵子斑”等。为常染色体显性遗传疾病,在一家数代中可连续地在同样部位发生相同式样的雀斑。 临床表现:此病发病率为18.7%,女性居多,通常在5岁左右出现皮损,青春期加重。皮损常发生在日晒部位,特别是面部,尤以鼻颊最为常见。重者可累及手背、颈、肩等部位。表面为浅褐色或深褐色点状色素沉着斑,圆形、卵圆形或不规则,边界清楚,直径一般在2mm左右,表面光滑,孤立而不融合,分布疏密不一,无任何自觉症状。本病是常染色体显性遗传性疾病,且与日晒关系明显,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于日光照射的程度及个体对日光的耐受性;夏季雀斑的数目多,形体大,为深褐色;冬季则减轻。 病理改变:基底细胞层的黑色素增多,而黑素细胞的数目不增加,病损处这黑素细胞较邻近正常皮肤的黑素细胞多巴染色强阳性,黑素细胞大,树枝状突长。在雀斑中的黑素细胞数目多,常呈棒状。 治疗方法:临床上治疗雀斑的方法有很多,而且都行之有效,常用的有物理性方法及化学性方法。治疗雀斑物理性方法包括激光、冷冻、微波、高频电针等治疗手段,由于雀斑的斑点一般较表浅而小,这些方法治疗不需要很深,治疗后不会留疤痕。激光治疗雀斑是一种值得推广的方法,它在不损伤正常皮肤组织的情况下,将特定波长的激光光束透过表皮和真皮层,击碎色素细胞和色素颗粒,碎片经由体内的巨噬细胞处理吸收,安全不留疤痕,从根本上解决了以往治疗方法的弊端。太田痣 太田痣为分布在眼眶周围的蓝色、褐色、黑色或混合色的斑片、斑点,重的可表现为单侧面部或双侧面部的褐色,青褐色或青黑色色素斑。本病有家庭史,大多数太田痣在出生或出生后不久时便有,有部分患者为迟发性,或青春期发育或产后、外伤后发生,个别患者可以35岁以后发生。 但是无论是什么时候长出来的,其性质都是一样的,没有什么不同。对于那些一出生就有或出生不久就发生的太田痣患者来说,通常在4-5岁左右时和12-14岁时,太田痣会波动一次,也就是说在这个时期,太田痣会长大一些,或者颜色会变深一些,以后较为稳定。对于以后发生的太田痣患者来说,他们通常在4-5岁或12-14岁左右时长出太田痣,当然也有更晚一些才长出太田痣的。太田痣的颜色可随季节变化,如夏季颜色较深,冬季较浅,情绪对颜色也有影响