激光换肤除皱术的原理介绍

　　美容外科在过去的几十年里，人们尝试了使皮肤保持光滑的方法，例如机械磨削换肤法和化学脱皮换肤法，这些方法虽能使新生的上皮有一定的改观，但并不是没有风险：首先是深浅度难以掌握；其次是术中出血多，术后炎症反应及色素沉着显著；另外，某些化学剥脱剂(如石炭酸)对人体尚有一定的毒性作用。患者不易接受。

　　高能超脉冲 CO2激光及饵激光的出现重新燃起了人们对磨皮术兴趣，激光磨皮具有极高的治疗精确性和安全性。

　　(1)超脉冲CO2激光

　　高能超脉冲CO2激光磨皮术是美容外科领域开拓的一项崭新技术，它利用高能量、极短脉冲(即作用时间极短，为1.4ms)的激光对组织的汽化作用，能使老化、损伤的皮肤组织在瞬间(在向邻周正常组织传导热能之前)汽化，而不伤及健康组织。每照射一次激光就有几十微米厚的皮肤表层被蒸发掉，每次扫描后可以像擦灰尘一样把经激光处理的皮肤擦掉。治疗过程中不出血，能审慎察看皮肤收缩及颜色的转变，凭肉眼看见皱纹的消失，可精确的调节消除皱纹的激光能量，即能精确地控制作用深度。其治疗安全终点(指不引起瘢痕的治疗深度)非常明确，即见到黄色皮层即停止。

　　与以往其它方法相比，CO2激光磨皮除皱术极大地提高了治疗精确性和安全性，且手术系无焦化剥离，术后炎症反应及色素沉着较轻，护理简单，恢复期短。更重要的是，使用激光治疗后能使皮肤表层下胶原蛋白大量再生，聚集，从而使皮肤变嫩、变得更加丰满光滑，这项研究已得到美国联邦食品及药物管理局(FDA)认证。因此超脉冲CO2激光用来去除皱纹及痤疮瘢痕等效果十分满意，甚至对于中度和重度皱纹的患者外观亦能明显改善。

　　另外，超脉冲激光的连续波设定能使其具有精细的切割功能，可便捷有效地进行无瘢痕除眼袋术、治疗打鼾及进行毛发移植等。

　　(2)饵激光

　　最近研制成功的固体Erbium(铒):YAG激光是用于磨皮除皱、换肤的第二代激光美容系统。饵激光的波长为2.94um(系水份的吸收峰)，皮肤表层组织内的水份对饵激光的吸收比波长为10.6um 的CO2激光的吸收大十多倍，因而饵激光具有更高的治疗精确性和安全性, 且对周围组织的损伤小于 5um ( CO2激光对周围组织的损伤可达50um)，患者术后炎症反应和色素沉着较应用CO2激光治疗更轻，恢复更快，适合于脸部、颈部、手部等皱纹的去除。特别适合于东方人的皮肤。