综合治疗太田痣

　　太田痣因发生于面部影响美容，很多学者试用了许多方法治疗，概括有以下几种：表面干冰压迫法、皮内干冰压迫法、皮肤磨削手术与干冰压迫、植皮术、皮肤剥脱法、液氮冷冻、化装疗法等。前三种疗法在日本应用较多；此外液氮冷冻法国内治疗报告较多，收到不同的疗效。医院皮肤科采用皮肤磨削术加液氮 冷冻疗法，效果较好。
　　上述方法治疗后都可能有色素沉着， 色素脱失、瘢痕、瘢痕增生等后遗症。调Q装置的红宝石激光波长694nm，脉冲宽40ns，光斑直径5mm，能量密度6～10J/cm，每次治疗间隔1～6个月(多为2～3个月) 治疗交数2～7次(多为4次)亚洲人一般为7.5～8.5J/cm，白为人8.5～10J/cm，治疗中患者及操作者需要保护眼睛，术后创面敷以抗菌素软膏，4～6天炎症消退。作用机理是激光作用于黑素细胞，导致黑素体破裂及Ｉ、Ⅱ期黑素体形成阶段功能低下，破裂的黑素体被吞噬细胞吞噬。脉冲激光治疗具有无瘢痕、无色素脱失，技术操作简便的优点。日本报道用调Q－开关红宝石激光治疗114例太田母痣，有效率为100%。激光波长755nm的Q开关绿宝石激光治疗太田痣，国内刚起步，疗效亦很好，但费用甚贵。
　　中药亦有一定疗效，国内胡建华报道用“消青饮”治疗太田痣50例，痊愈10例，显效34例，有效6例，总效率88%。杭州三院许爱娥认为，太田痣是由于先天肾气不足，引起气血失调、气血瘀滞所致，用补肾气活血则拟成“消青饮”，主要药物：生芪、当归、川芎、白芍、熟地、 桃仁、红花等。3个月为一疗程，一般3～4疗程，同时服用维生素E及C。作者总结初生即有消退较慢，发病较晚者消退较快。年龄越轻，消退越快；年龄越大，消退越慢。
　　“青面兽”，一方面他武艺高强，另一方面，在他颜面左侧上下眼睑、颧部有一巴掌大小的褐色色素沉着斑，故名为青面兽。西医学称此病为上腭褐青色斑痣，1938年日本人太田首次报道本病，又名太田痣，中医称之为青记脸。波及到巩膜及同侧面部三叉神经分布区，以灰蓝色斑状损害为特征。日本人发病率较高，约为0.3%～1.0%，我国不多见。
　　颧部褐青色痣(naevus fusco-careuleus zygomaticus)
　　本病主要特点为颧部对称分布的黑灰色斑点状色素沉着。为认为是太田痣或黄褐斑的一个变种。本病实际并不太少见。据台湾地区的一个调查的报告，2677人(男1019，女1658)包括医院、学校工作人员和学生，结果男性患病率为0.2%，女性为1.21%。