磨颧骨操作流程分析
通过磨颧骨改变颧骨形态可以迅速实现面部形象的调整,促进面部各部委的对称、和谐,下面我们就来了解磨颧骨的步骤,看它是怎么逐步实现颧骨形态的改变的。
磨颧骨步骤:
1.磨颧骨要选好切口切口
(1)口内切口。双侧上颌尖牙到第一恒牙之问切开前庭沟部粘骨膜。
(2)头皮冠状切口。从一侧耳轮脚前经顶部发际内8.Ocm冠状切开头皮及帽状腱膜至另一侧耳轮脚前结束。
2.剥离、暴露是磨颧骨的重要过程
(1)经口内切口:贴上颌骨表面向后、上、外方行骨膜下剥离,注意保护眶下神经,暴露颧骨外表面。
(2)经头皮切口:中部在帽状腱膜深层,两侧在颞浅筋膜深层向下剥离掀起头皮,至眶上缘上2.Ocm处切开骨膜,行骨膜下剥离,在两侧切开颞深筋膜浅层,于其深面剥离。显露眶缘,游离眶上神经。
3.磨颧骨要做好截骨这一环节
从颧颌缝下端到颧骨颞突根部上缘部,用来复锯截断颧骨。
4.植骨、固定是磨颧骨的关键环节
颧骨截断后,颧弓即呈现出一定的活动度。利用颧弓的弹性,将一窄骨凿楔人截骨缝,缓慢稳健地旋转及撬顶远中骨块,使颧骨颧弓向前外侧扩展。
5.磨颧骨要做好最后把关缝合及术后处理
检查外形满意两侧对称,即可冲洗创面,直接缝合粘骨膜或头皮。冠状切口头皮下置负压引流24~48h,10天后拆线,口内7~9天拆线。术后加压包扎3天,常规抗菌治疗。
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