皮肤切口眼袋整形并发症
(1)皮下组织瘀血、肿胀。此症常见,一般无需特殊处理,一周左右可自行吸收。为减轻瘀血,有时可采用在眼轮匝肌下分离,而不分离皮肤,但不分离皮肤有时对下睑的细小皮肤皱纹的去除效果欠佳。
(2)局部血肿。多由于手术中止血不彻底造成严惩者并发球后血肿,压拓眼底血管,造成视力障碍及失明。为避免局部血肿的形成,术中操作应仔细,彻底止血,术中麻醉不应加过多的肾上腺素,以免药效过后出现反跳性的毛细血管渗血。对出现的轻度血肿,术后第四天可以做理疗促进吸收;如血肿较大,则需再次手术,清除血肿。
(3)下睑外翻。轻度的下睑外翻,经2~3个月能逐渐恢复。对出现的不可逆性睑外翻,可在3个月后再次手术,向外上方悬吊眼轮匝肌。如为很严惩的下睑外翻,可采用下睑外1/3部分楔形切除法,上睑皮瓣转移、颞侧皮瓣以及下睑部植皮等方法来修复。
(4)眶隔脂肪切除不均。如两侧眶隔脂肪切除量不均,可再次手术,将脂肪多的一侧再切除部分,以达到两侧基本一致。如切除眶隔脂肪过多,出现下眼睑部凹陷,也可用注射器抽吸腹部皮下脂肪注射于睑部凹陷皮下,或注射到眶隔内。
(5)两侧切口线高低不一致。由于设计时划线高低不一,或划线粗细不一,切皮时又未注意两侧完全按设计线进行,导致切口线痕迹两侧不一。必要时可将宽侧的切口线上方再去0.5mm—1mm之皮肤,以便两侧切口线痕迹一致。
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