颧突降低术介绍以及并发症的防治 面部整形
编辑: 发布时间:2009-09-02 14:47:45
来源:百形网 阅读:2
适用于单纯颧骨体前突者。
(一)麻醉
采用局部浸润止痛加强化麻醉。
(二)手术后操作
1.麻醉后,经颊根沟根侧粘膜做切口,切开粘骨膜,用骨膜剥离了在骨膜下剥离,显露上颌骨前臂,眼眶下神经血管束及颧骨体。剥离眶下神经血管束时,不能直接用骨膜剥离器将其周围的骨膜推开,面应以骨膜剥离器在眶下孔周围向上反挑,使眶下孔附近的骨膜自动剥离。
2.按手术前设计,用切割钻削低突出的颧突。切割时,应切割,边用水冲洗,以防高温破坏剩余骨质。另外,也可用折骨刀凿除突出的颧突,再用较窄的骨凿修整,最后用骨锉或圆钻打磨塑性。操作时,应注意保护眶下神经,勿使其受伤。
3.同法完成对侧截骨。并比较两侧是否对称。
4.用生理盐水或庆大霉素盐水冲洗切口,干净后缝合切口,再切口内放置一橡皮引流条,用弹力套加压包扎。
(三)手术后并发症的防治
1.一侧上唇麻木:主要由手术中损伤眶下神经所致。预防措施:手术前标记眶下孔位置。剥离时,按上述技巧进行操作。一旦手术后出现上唇麻痹,可给予营养神经的药物,以促进神经的修复。
2.血肿:主要与手术中止血不彻底有关。预防措施:手术后切口内放置引流条,并用弹力套进行加压包扎。
(一)麻醉
采用局部浸润止痛加强化麻醉。
(二)手术后操作
1.麻醉后,经颊根沟根侧粘膜做切口,切开粘骨膜,用骨膜剥离了在骨膜下剥离,显露上颌骨前臂,眼眶下神经血管束及颧骨体。剥离眶下神经血管束时,不能直接用骨膜剥离器将其周围的骨膜推开,面应以骨膜剥离器在眶下孔周围向上反挑,使眶下孔附近的骨膜自动剥离。
2.按手术前设计,用切割钻削低突出的颧突。切割时,应切割,边用水冲洗,以防高温破坏剩余骨质。另外,也可用折骨刀凿除突出的颧突,再用较窄的骨凿修整,最后用骨锉或圆钻打磨塑性。操作时,应注意保护眶下神经,勿使其受伤。
3.同法完成对侧截骨。并比较两侧是否对称。
4.用生理盐水或庆大霉素盐水冲洗切口,干净后缝合切口,再切口内放置一橡皮引流条,用弹力套加压包扎。
(三)手术后并发症的防治
1.一侧上唇麻木:主要由手术中损伤眶下神经所致。预防措施:手术前标记眶下孔位置。剥离时,按上述技巧进行操作。一旦手术后出现上唇麻痹,可给予营养神经的药物,以促进神经的修复。
2.血肿:主要与手术中止血不彻底有关。预防措施:手术后切口内放置引流条,并用弹力套进行加压包扎。
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