先天性杯状耳矫正术手术后并发症的防治 面部整形

 (一)血肿

多由于手术中止血不彻底,手术后加压包扎不可靠所致,耳廓皮肤薄,皮下组织稍,与软骨膜连接紧密不易分离,血肿很难吸收,入不及时处理,易继发感染或发生机化造成耳廓继发畸形。如血肿过大,也可造成耳廓软骨血供障碍,从而引起耳软骨坏死。防治措施:手术中止血要彻底,对明显的出血要结扎止血。手术后按耳廓的形状将其而后的空隙填塞结实,用绷带加压包扎。一旦手术后出现血肿,应立即引流并加压包扎。

 (二)感染

主要与手术中无菌操作不严格有关。耳廓血供差,抗感染力弱,一旦发生感染,易引起耳软骨炎,切口难以愈合。最终引起耳廓软骨变形,手术失败,防治措施:手术前应给患者立法,最好剪光头发,有利于手术时彻底消毒头部,不会因此比较两边外形耳污染手术野。一旦发生感染,应立即切开引流,局部用庆大霉素湿敷。同时全身应用有效抗生素。

 (三)外形不佳

 杯状耳手术方式很多,但由于组织量不足,手术后耳廓与健侧相比较薄、较小,手术前应向患者及其家属解释清楚,达成共识,避免不必要的纠纷。