疤痕修整淡化疤痕

　　不管是因为创伤或者手术造成的疤痕都是不可预测的。疤痕形成与你身体的愈合能力和所受创伤及外科医师的手术技巧同样重要。

　　许多因素可影响疤痕的严重性，包括伤口的大小和严重性、局部的血运以及你皮肤的厚度和肤色。当然，对一个疤痕的感觉如何是一个个人问题。

　　但没有一个办法可以完全去疤痕，外科医师可以使一个疤痕改善，通过注射和涂抹类固醇类药物使它不那么显著，或者通过手术进行修整去疤痕。

　　如果你正在考虑作去疤痕修整，本文会使你对一般最常见的疤痕有一个基本了解：包括治疗所用的手术，以及你可以期望的效果。它不能回答你所有的问题，因为许多情况因人而异。如果你有什么问题仍不清楚，请向你的医师提出。

　　作出选择

　　许多疤痕在开始时显得较大且不好看，但随着时间推移会变得不显著。一些疤痕应用类固醇治疗可减轻硬度和搔痒症状。因此许多外科医师建议要在手术或创伤后等待一年以上再考虑手术修整。

　　如果你正为如何去疤痕所困扰，你的第一个步骤应该是到正规的外科医师处就诊。医师会对你进行检查，与你讨论可能的治疗方法，可能的效果和风险。有什么问题尽管向医师提出。

　　所有手术都有不确定因素和风险

　　通常去疤痕修整是一种安全的手术，但也有发生并发症的可能性，包括感染、出血，麻醉反应，或难看的疤痕复发。你可以在手术前选择一个优秀的外科医师来减少这种风险。

　　去疤痕术后指导：

　　不管应用何种疤痕修整手术，重要的是术后要遵从外科医师的医嘱，使伤口愈合。虽然你可能很快就能下床活动，但医师希望你逐渐恢复正常活动。

　　愈合后要记住，疤痕修整不可能完全去除。改善的程度取决于你的疤痕的大小和方向、你的皮肤质量和你的体质，以及术后你对伤口的保护。如果愈合后你的伤口看起来比原来更差,不要惊慌-你手术的最后效果需要一年以上才会显现。

　　1、压力疗法：

　　压力疗法是目前公认防治烧伤疤痕的有效措施，在压力的持续下受压部位的血液减少，组织缺氧，使成纤维变性，甚至坏死，有利于胶原酶破坏原纤维。使疤痕变薄，表皮细胞成数减少，血管减少，官腔狭窄或关闭，内皮的细胞出现巨大的空泡，成纤维细胞减少，粗面内质网减少，线粒体扩张，胶原县纤维明显减少，粗细均匀，排列规则：真皮弹力纤维明显增多。即使疤痕已经增生也可以达到治疗效果。

　　2、活血化淤疗法 :

　　烧伤疤痕早期出现出血、淤血、局部微肿胀、发亮、颜色红、紫红或褐红色，还未形成硬厚的板块或结节者，可选用中医中药活血化瘀疗法

　　3、疤痕软化疗法 :

　　疤痕软化液电离子导入法于新愈合区均可缓解疤痕氧痛症状2-3天。持续应用可以促进疤痕平软和萎缩，防止增生反应和提早退化。

　　4、去炎松注射疤痕疗法:

　　小面积的疤痕增生，用去炎松注射疤痕内。每周一次每次2MG，4次为一个疗程，注射后疤痕氧痛症状很快缓解，药理效力维持3-5天，注射次数随着增加，自觉症状可消失。1-2疗程后，疤痕可能软化平坦。有的病例停药后可能又会出现增生现象。

　　5、放射疗法:

　　经放射核治疗，成纤维细胞造成不同程度的破坏，停止分裂、退变，以至衰亡。其合成与排泄前胶原的功能发生障碍，导致胶原纤维及基质内氨基多糖含量减少，以控制疤痕增生。

　　6、硅胶膜片:

　　将硅胶膜片涂布疤痕上用敷料固定，只在运动和清洗时去下，疗程3个月以上能起到预防疤痕增生的作用，对以形成的疤痕可控制其发展，适用于小面积疤痕。

　　7、手术疗法:

　　疤痕稳定后可采取手术切除法不能缝合的可以用厚皮植皮或带蒂皮瓣修复。皮肤扩张方法修复和“Z”成形术等。

　　1、切除

　　改变疤痕形状，使其与自然皮肤皱纹更为一致、更不显眼。

　　2、磨削术

　　即皮肤磨擦术，它通过各种器械，均匀去除局部表皮及浅层真皮，以达到皮肤的目的。

　　3、微晶磨削术

　　微晶磨削术的作用就是透过去除表皮角质层，改善肌肤的更生能力和肤质，并同时改善细胞组织，去掉各种瑕疵，令肌肤再生。

　　4、激光术

　　5、色素

　　6、自体细胞(傲洛斯)。