疤痕修复的几种方案

　　面对疤痕整形，整形医师所能采取的最好作法是，设法去除旧有不理想的疤痕，制造一个新的“理想疤痕”。

　　什么叫理想疤痕？简单说，就是靠着医师的巧手去除旧疤痕后，重新制造出一个几近隐形的疤痕，这样的疤痕要符合几个特征：

　　(一) 平滑：疤痕的表面组织和周围组织间没有凹凸不平的现象。
　　(二) 颜色：疤痕颜色要和周围组织一样或相近。
　　(三) 细小：疤痕宽度要细小到几乎看不见。
　　(四) 曲折：疤痕的走向以曲折为佳，利用视觉效果使它看起来不明显。
　　(五) 符合皮肤张力线：新的疤痕避免与皮肤张力垂直，最好是平行落在皮肤张力线上，可以藉着皮肤张力支撑伤口，疤痕愈合情况较佳。

　　方法

　　整形医师要完美制造一个理想的疤痕，除需考量原有疤痕形成的过程和时间，更重要的是必须针对疤痕的特性，施以不同的诊疗手段，才能有效解决疤痕。目前，临床上常用的疤痕隐形方法如下：

　　(一) 磨皮手术：包括传统磨皮、[购买此相关商品,请去虹--来--商--城]微晶磨皮和雷射磨皮，简单说就是将凹凸不平的伤疤磨平，让局部重新长出较均匀的表皮；这项手术适用于多处凹陷的微小疤痕，而一般粗大隆起的疤痕若采磨皮手术治疗，再长出来的新皮仍旧会是疤痕组织，无法改善问题。

　　(二) 隆起法：对于缓坡凹陷的伤痕及静态性皱纹，可以考虑由自体移植或注射合法植入物，使凹陷部分隆起，与周围组织平整。

　　(三) 抚平法：类固醇注射、雷射手术、放射线治疗或外用纸胶布、硅胶片、按摩等方法，可以减缓肥厚性及隆起的疤痕增生。

　　(四) 直接切除疤痕：医师可以直接切除明显难看的疤，再依专业经验使新的疤痕落在皮肤张力线或皮肤解剖隐藏线上。

　　(五) 皮瓣转移、皮肤移植术、组织扩张术：适用于大范围的疤痕，因为切除后无法直接缝合，必须借用附近或远处组织来覆盖。这种方法对于消除大面积的伤痕或有功能障碍的疤痕，效果相当良好。

　　预后

　　就目前的疤痕整形技术而言，天衣无缝的弥平疤痕或使疤痕完全消失，还只是个神话。患者面对治疗时应该有正确的观念：疤痕整形其实只是将大而不雅或凹凸不平的疤痕美化成细小、平淡而不易看得见的疤痕