去除大脚骨的方法
大脚骨外翻畸形、疼痛和足拇囊炎,足底胼胝形成。病人常合并有扁平足。大脚骨病好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时常加重,女多于男,双侧多见,国外发病率高于国内。本病重在预防,非手术疗法和手术疗法,均可取得较好的疗效。因此,作好预防工作十分重要。
始终困扰着许多患病的朋友,那么在这里我就介绍一下。大脚骨又叫拇外翻是一种常见的足趾畸形,拇趾向外偏斜,超过生理性拇外翻角度。经常伴有其它足趾畸形及症状,常伴前足增宽、第二趾锤状趾、足弓塌陷,继发拇囊炎肿疼痛,因外形如同“蛇头样”改变有碍足形美观。病理改变: a. 拇趾外偏, b. 足橫弓塌陷, c. 第一跖骨籽骨关节脱位, d. 第一跖骨内翻, e. 每一跖骨头内侧骨赘, f. 拇囊炎肿 。临床表现:多见于中青年,男女之比约 1 : 15-40 ,主要表现为拇趾外翻畸形和疼痛,畸形和疼痛不一定成正比,一旦发生会越来越重,可出现拇趾内旋,第一跖骨内翻,前足增宽畸形,第一跖骨头内侧拇囊炎肿。第二趾锤状趾,前足底中部痛性胼 ( 脚垫 ) 。患者应摄足正侧位、轴位片,拇外翻角大于 15-20 °,第 1 、 2 跖骨夹角大于 9 °,跖趾关节间隙变窄关节缘唇状增生。微孔是指切口 3 -5mm ,小切口是 5 -10mm 由于微创技术与仪器的发展, 70 年代美国率先开展了小切口拇外翻矫形手术(大脚骨整形)。由于存在不稳定因素,需内固定,限制了广泛推广和使用。
我们改进截骨方式,发扬祖国医学特色,率先提出微孔 (3 -5mm ) 拇外翻矫形术,手术前通过 X 片准确确定截骨位置和角度,创面只需 3 -5mm 微孔,通过专利切削钻, 20 分钟即可完成截骨矫形,骨凸去平、手法复位。外翻、内翻同时矫正。由于跖骨的内稳定作用,术后即可简易行走, 2 周后鼓励活动,一个月临床愈合,恢复活动。多年来我们完成的拇外翻手术, 100% 达临床治愈标准,外形满意率达 98% ,未见复发和后遗症。 女人应该追求完美,女人本该美丽。
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