拇外翻的矫正方法

1、什么是拇外翻？病因有哪些？
拇外翻是足部常见的畸形，是指拇趾向外偏离第一跖骨及拇趾通过关节的纵轴线，局部形成向内大于20°角的成角畸形。常伴发拇囊炎、锤状趾、胼胝等，从而表现为足部畸形及行走疼痛。拇外翻常见于女性，其发病多与先天遗传、扁平足、后天穿着高跟尖头鞋有关。

2、拇外翻有哪些治疗方法？
对于轻度畸形的患者，可行非手术疗法，即避免穿着高弓窄底尖头鞋，锻炼小腿及足部肌肉，避免久站久行。也可试用下述方法：将拇趾以胶布或小夹板固定于内翻位，拇趾及第Ⅱ趾间加用分趾垫；也可在两侧拇趾上套上橡皮带，左右互相牵引。对于中、重度畸形行走疼痛、或对外观要求极高的患者，应行手术治疗。拇外翻矫正术的术式很多，我们会根据畸形程度选择最适当的方法，以大大提高患者的生活质量。

3、轻度拇外翻畸形适宜手术治疗吗？
事实上，由于拇外翻的非手术疗法很难长期坚持，而有些患者对足部的穿着又要求非常苛刻，因此我们在国内首先开展了预防性拇外翻矫正术，即在发病早期施行手术，既可矫正并阻止拇外翻的进一步发展，又避免了畸形严重时手术打击大、痛苦大的弊端。手术在足部隐蔽部位选择0.5cm左右的切口，半小时内即可完成，痛苦小，恢复快，不影响正常的生活和工作。

4、何种情况下不宜行拇外翻手术？
3个月内足部有急性炎症发作者； 严重凝血障碍者； 伴有严重下肢供血不足或严重心脑血管疾患者；月经期间。

5、整形外科行拇外翻矫正术有哪些特点？
整形外科强调精细的手术风格，更强调功能与外形的统一，我们采用微形刀片、微形骨膜起子及微形骨钻、骨锯来完成各种软组织及截骨手术，因此具有创伤小、切口小而隐蔽（0.5~1.5cm）、术后恢复快等特点。我们又在国内率先开展了预防性拇外翻矫正术，把疾患的治疗时间提前，从而使患者避免了日后诸多的痛苦和麻烦，真正做到了防微杜渐。

6、拇外翻手术痛苦吗？术后需多久恢复？  
拇外翻手术视畸形程度选择局部浸润止痛、局部神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉及腰麻。术中不会有任何痛苦。预防性矫正术和部分轻度畸形患者可不用口服止痛剂，行截骨术的患者仅需在术后1~2日内口服止痛剂。一般在术后10~12日拆线。对于少数严重畸形行截骨术的患者，术后局部应固定5周，以利骨折愈合。

7、拇外翻术后应注意哪些问题？
    ① 抬高患肢，使足的位置高于心脏水平，可减轻肿胀及疼痛。在术后24小时内局部冷敷会更有益。
    ② 术后早期应减少局部活动，尤其对于行截骨术的患者更应注意。行走时应使足底外侧、后侧负重。
    ③ 术后早期包扎过紧造成足趾缺血或手术3~4日后疼痛加剧，请联系医生，以便及时处理。而局部的轻微疼痛、肿胀或少量的渗血都是正常的，请不必担心。
    ④ 勿弄湿或自行打开敷料，那样可能会给您造成不必要的麻烦。局部使用塑料袋等防水措施后，可沐浴。
    ⑤ 请遵从医生的其它医嘱。如有任何异常或不详之处，请与我们联系，勿自作主张。