变了身还要变声

　　以前如果有患者要求喉科医师将她粗哑低沉的声音变成像邓丽君的声音那么美妙， 医生一定面露难色， 因为一个人的音色和音调不是那么容易调整的。

　　粗哑的声音如果肇因于职业（如歌星，老师，市场摊贩…等），其病因多为声带结节或息肉。一般而言，以精细的传统喉显微手术，在数分钟内即可把结节或息肉修掉，再经过术后保健，即可恢复95﹪以上原来的声音质量。基本上，显微手术并不改变患者原先声带的张力和粗细， 因此经此手术后患者最多只恢复到患病前的音色和频率，无法改变成另一个自己梦想的声音。

　　根据统计，有接近三分之一的人并不是很满意自己与生俱来的声音。而自认拥有美妙，迷人，具磁性的声音的人更不到10﹪。不少的帅哥和美女， 令人赏心悦目，一旦开口却使人不敢恭维。日常接触的人们中，女性男声和男性女声的情形颇为常见。有些外表和动作非常优雅的女生， 说话的声音粗哑低沉像男人声音一样， 常因此导致个性内向孤癖不喜欢说话和交朋友。另一种是经过变性手术男变女的变性欲患者（变性人），虽经过变性手术和施打女性荷尔蒙后，外表已显得很女性化，但细看下”她”的喉结仍和男人一样突出，声音仍保留部份男人低沉的音色，感觉上很奇怪。事实上，要变成像韩国何丽秀一样完全女性化的变性人，除了要有不同科的医师通力合作外，还需要有学有专精的喉科医师方能达到完美的地步。一般而言，女性细柔的声音，频率必须达到220-250赫。手术都在局部痳醉下，施行修饰性甲状—环状软骨成型术，手术中即可随意调整声带的张力和频率的高低，直到患者满意为止，同时也可将突出的喉结修饰成女性喉结形状，这是一项精细但不复杂的手术，大约1个多小时即可完成。王小妹妹12岁时声音开始变得比男人的声音还要低沉，她从此显得沉默寡言、郁郁寡欢，经手术矫治后声音变得甜美可爱，人也开朗活泼许多，国中开始积极参加各种演讲、英文话剧比赛，上学期学业成绩更得了全校第二名。

　　部份声音沙哑的病例是肇因于声带萎缩和声带沟（俗称声带凹陷）， 有些是先天性缺陷， 有些可能与荷尔蒙失调或老化有关。 此病症以往并无很有效的治疗方法可以矫治， 曾有学者尝试以硅胶填充， 铁弗龙或自体脂肪注射于声带外侧缘， 其缺点是异物移行， 肉芽肿形成和自体脂肪再吸收的缺点， 因此长期效果均不理想。有机构近三年多前研发出新的正中旁位进入法， 进行带状肌移转术目前已成功矫治数十例声带沟和声带萎缩的患者。台东的林小姐国中时声音开始变得很粗哑，她的声带萎缩经历十多年的等待，一年前经矫治后， 声音已恢复正常，不到两个月即顺利交到男朋友，最近已结婚，并很快找到理想工作。