先天性杯状耳矫正术的手术过程

先天性杯状耳矫正术的手术过程

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百形网(100xing.com)网友回答：

　　1“V—Y”法

　　此法适用于轻度者Ⅰ型杯状耳仅有耳轮缘紧缩者手术方法是“V”形切开耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨做“Y”形缝合使耳轮脚向后上方复位并根据杯状耳畸形的情况纠正对耳轮和耳廓与颅侧壁的正常角度

　　2软骨瓣法

　　此法适用中重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者手术方法是在耳廓后内侧面距耳轮缘至少1 cm处做一与耳轮上缘平行的切口以暴露拳曲变形的软骨；再弧形切开耳轮缘拳曲的软骨将其形成一旗状瓣掀起适当地放置于耳舟处软骨的后内侧面用细丝线间断缝合数针固定如形成的耳轮缘拳曲不明显可应用划痕法使其拳曲

　　此法可延长耳廓的长度恢复耳轮的正常外形对于伴有明显招风耳畸形者则可按招风耳的整形方法形成对耳轮减少耳甲宽度等

　　3混合皮瓣法

　　此法适用Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形手术方法是在耳廓上方做“Z”型切口切开皮肤连同皮肤切口一起切下一条软骨成为软骨皮肤瓣并在耳廓软骨上部做放射状切开将皮肤软骨瓣转至耳廓上部边缘软骨做固定缝合缝合转位后的软骨皮肤瓣及耳后切口

　　4耳甲复合组织瓣上旋法

　　此法适用耳廓上半部缺损较严重的杯状耳手术方法是：

　　于耳廓后侧和乳突部形成一个蒂在上方的舌状皮瓣其长宽比例可达4～5∶1皮瓣前侧切口向耳轮脚前方延伸经耳轮脚和耳屏之间进入耳甲从外耳道外后缘抵达耳屏切迹处再弯向对耳轮内侧向上反折切透软骨及前后侧软骨膜于后侧软骨膜深处剥离逐步掀起软骨瓣将上旋后的耳甲软骨与深部组织固定1～2针即可构成耳廓的上半部缝合耳后方切口使过大的颅耳角缩小恢复正常将耳后皮瓣覆盖在耳甲软骨上旋后出现的创面上也可将皮瓣的一段卷缝成管状以有助于耳轮的形成复合组织瓣上旋后的耳甲供区创面取全厚皮片修复之缝线包压法固定

（100xing.com 责任编辑：高倩倩）