阴道口狭窄扩张术简介

　　阴道口狭窄多由于处女膜环坚韧或先天发育不良以及外阴创伤瘢痕形成所致。治疗方法有扩张法和手术矫治。适用于各种原因所致的阴道口狭窄并影响性生活者。手术应注意各种急慢性阴道炎、外阴炎未治愈前均不宜行本术。阴道口狭窄扩张术铎采用局部浸润止痛，沿手术切口线分层注射局麻药，靠药液的张力弥散，浸入组织麻醉阻滞组织中的神经末梢，以达到麻醉的目的。
　　手术前应注意在月经干净2～3天后手术，手术前外阴需清洗并剃去阴毛，阴道口狭窄扩张术前夜及次晨各灌肠1次。狭窄孔小者应特别强调用橡皮导尿管伸入阴道上部作彻底冲洗。手术前停止正在用的药物、维他命及其他营养品、停止吸烟一周、前24小时内停止饮酒等。
　　手术方法为首先采用4%可卡因油膏局部涂搽或普鲁卡因局部麻木。用玻璃或塑料制扩张器，顺号由小到大，逐渐扩张到最大号。阴道扩张器可根据当地条件，就地取材自行制作。
　　阴道口切开术：手术方法有两种，均可在局麻下进行。
　　方法一从自后阴道壁中线处女膜环内切开阴道黏膜、处女膜环、舟状窝至会阴体达肛门前，深达肌层。用剪刀继续分离，使切口成一菱形面，缝扎出血点，以免血肿形成，最后缝合皮下层与表层。
　　方法二在会阴近阴唇系带处作一横切口，游离后阴道黏膜(超过阴道口狭窄处)，继之作会阴正中切开。用剪刀自切口分离会阴组织。在阴道黏膜瓣中线左右旁开口，使黏膜瓣向横处延伸，最后缝合切口。
　　阴道口狭窄扩张手术后应注意酌情应用抗生素预防感染，并每日用新吉尔灭棉球搽洗外阴一到两次，手术后3～5天拆线。