专家解析女变男阴茎再造难题

　　手术过程

　　第一步：选材

　　人造阴茎需要的皮肤、皮下组织主要来自患者身体的三个部位，一是下腹部，这个部位皮肤平整，取材容易，可以顺带取下髂骨，用做支架;二是腹股沟;三是前臂内侧皮肤，取材于这个部位是中国人首先发明的，这个部位皮肤薄，有塑形的先天优势。如果从这两个部位取材还需要取下一段肋骨用作支架。

　　目前美国有一种用硅橡胶制成的人工支架，上面配备了小马达，可以解决人造阴茎的勃起问题，不过造价比较高。

　　第二步：分期制作和对接

　　取下合适的材料后，先在一端卷成尿道，同时把通过实验室培养出的尿道黏膜移植到尿道中，然后把支架和尿道用皮肤、皮下组织和肌肉包裹起来，形成阴茎雏形，然后和会阴部对接，通过显微外科技术缝合好血管、神经，实现尿道对接，用钢丝把支架固定在耻骨下方，从而完成人造阴茎的固定。

　　第三步：漂色

　　类似文眉和绣唇，利用色素，把人造阴茎变成深褐色，其中龟头部分做成类似黏膜的粉红色。

　　第四步：再造阴囊

　　阴囊的皮肤就近取自会阴部，睾丸用硅凝胶制成，也就是制作人造乳房的材料，体积为8毫升到12毫升。

　　人造阴茎能生育没有性感觉

　　人造阴茎为什么无法实现功能?

　　男性生殖器勃起主要依赖于海绵体，在实验室没有办法培养出海绵体，也无法再造出海绵体，海绵体是不可复制的，就如同没有电话机，即便接通了电话线也不可能有通话功能。人造阴茎也是如此，即便接通了神经和血管，也不具备响应神经发出的指令的硬件配置。

　　男性阴茎神经末稍非常丰富，在显微镜下观察其切片发现，感觉受体、压力感受器等比正常皮肤都高，人造阴茎皮肤来自身体其他部位，只有它原来的感觉，不能传达性感觉。现在手术中，如果时间充足，选定取材部位后，可以让夫妻练习抚摸，建立起神经反射，形成性感觉区，就比较好一点，有利于获得部分性感觉。

　　人造阴茎的大小标准

　　正常情况下如果太长，穿衣服不方便，太短，没有正常的形态，一般中国男性正常状态下阴茎长度是5厘米到8厘米，勃起时是8厘米到15厘米，人造阴茎一般做到10厘米到12厘米，直径是3厘米到3.5厘米。

　　接受阴茎再造手术后能否正常生育

　　如果是通过变性手术，女变男，原本的身体构造是女性，无法产生精子，自然不能生育。

　　人造阴茎是否有使用期限

　　人也是一个设备，正常的心脏、关节都有自己的使用寿命，更何况是人造的，最常见的是用力过猛导致折断，或者不经常清洗，穿衣服过紧，会造成尿道狭窄，而且皮肤取自别处，自我修复能力和血液循环相对较差，由于磨损也可能导致溃烂。