阴道缩紧手术常见问题

　　维持女性阴道弹性与松紧度的主要组织为盆底的肌肉与筋膜，阴道分娩会不同程度的损伤盆底组织，同时，随着年龄的增长，卵巢功能逐渐减退，雌激素量减少，使筋膜等支持结构发生退行性变，肌肉张力下降，粘膜萎缩，使阴道变得更加松弛，缺少弹性，久而久之，部分女性出现尿道或膀胱膨出，导致张力性尿失禁（打喷嚏或者蹦跳时憋不住尿），排尿困难或反复泌尿系感染，或因直肠膨出而导致便秘。部分阴道松弛病人在性生活时对刺激的反应迟钝或不反应，很难达到性高潮，日久导致性冷淡，影响夫妻生活质量甚至导致夫妻感情破裂。

　　阴道缩紧术就是针对女性上述生理变化，为提高夫妻性生活质量及治疗尿道、膀胱及直肠膨出而设计的一种妇科整形手术。手术根据患者的不同年龄、阴道松弛及会阴损伤的不同程度进行修补，通过手术修复损伤和松弛的肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适，裂伤的会阴修复后恢复到产前状态。术后不仅外观满意，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了生活质量，恢复了女性的自信心。同时有利于预防和治疗因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。大量病例临床观察结果表明，手术后病人反应良好，性生活质量提高，因阴道松弛导致的膀胱、直肠症状消失，无任何后遗症。

　　什么人适合做阴道紧缩术？

　　凡因经阴道分娩后、陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合差或先天性原因造成的阴道松弛，导致性生活不满意者，都可考虑阴道紧缩术。

　　阴道紧缩术可以改善因阴道松弛造成的性生活问题，但它不能解决因心理或其他原因造成的性生活问题。

　　阴道紧缩术前医师怎样检查？

　　第一次就诊时，医生会为你进行妇科检查，确定你是否有阴道松弛，以及是何种原因造成的阴道松弛。你应非常坦述的提出你最感不适的问题，以及你最希望通过手术达到的效果。这将有助于帮助医师了解你的期望，并确定这些期望实际上是否可行。

　　阴道紧缩术如何施行？

　　由于个体因素，每个人阴道紧缩术的方法不完全相同。你的整形外科医师会根据情况为你选择合适的手术。

　　整形外科医师怎样才能重建阴道的张力？

　　在阴道口后方距皮肤粘膜交界处约0．3cm皮肤侧作切口，在阴道后壁粘膜下游离，并将阴道后壁的筋膜肌肉左右相对缝合，以加强阴道的张力。幸运的是阴道紧缩术的并发症较为少见。每年我院有数以百计的病人成功的做了阴道紧缩术，没有发生问题，对手术的效果满意。

　　术前要作什么准备？

　　如你吸烟，术前应停止吸烟。阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故术前一段时间应停用这些药物。

　　手术当天的情况如何？

　　手术一般在医院门诊手术室进行。手术用局麻。手术结束后，阴道内填塞纱布以防血肿形成。术后你可能被容许回家，但一些病人要留院观察。

　　术后感觉如何？

　　术后要卧床12－24小时，口服抗生素预防感染。用1/5000的高锰酸钾液坐浴，每天两次，共7－10天。记住不要服用阿司匹林和抗炎药物，不要吸烟。术后一周拆线。6周内禁性生活。

　　何时能恢复正常工作？

　　在术后早期应避免过力、弯腰和举重物。一般在术后1－2周可恢复工作，四周可恢复体育锻炼。