术后应该注意的问题详解

患者性别：女 　　患者年龄：22 　　本次发病及持续时间：2天

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百形网(100xing.com)医生回答：

手术以后应该怎样配合医护人员的工作？

术后常见并发症及相关护理常规
一、恶心呕吐

　１．常见原因：

　（１）麻醉药物的反应

　（２）咽喉部的刺激

　（３）水电解质紊乱

　（４）精神心理因素

　２．预防及消除：

　（１）消除原因，按医嘱给予镇静剂或止吐药。

　（２）将患者头偏向一侧，及时吸净呕吐物，给患者温开水或冷水漱口。

　（３）观察呕吐物的性质和量并记录，必要时送标本。

二、尿潴留

　１．常见原因：

　　手术麻醉药对植物神经不同程度的抑制，降低了排尿反射，膀胱迫尿肌松弛，扩约肌反射性痉挛，或不习惯卧床排尿，膀胱过度充盈，使膀胱扩约肌失去收缩能力。

　２．预防及消除：

　（１）长时间手术，术前应留置导尿管

　（２）术后8小时未排尿而膀胱充盈者，应消除患者顾虑，鼓励其自行排尿。

　（３）协助患者变换体位，下腹部热敷，轻轻按压。

　（４）用流水声或温水冲洗会阴，引起患者排尿反射。

三、术后伤口出血

　１．常见原因：

　（１）原发性出血：发生在术后数小时内，多因术中止血不彻底或麻醉时加用肾上腺素，使血管暂时收缩后又扩张所致。

　（２）继发性出血：发生在术后6～10天，因创面感染或坏死，涉及较大的动脉而出血。

　２．预防及消除：

　（１）保持敷料确切的加压包扎。

　（２）建立静脉通路，通知医生处理。

　（３）按医嘱给予抗生素和止血药。

当您在护理自己亲人的时候，如何配合医护人员的工作？

整形美容外科术后患者护理观察要点
１．密切观察生命体征：全麻术后使用心电监测，危重患者和术后血压不平稳者每30分钟观察并记录一次生命体征，病情平稳后，每1～2小时观察记录一次。此外，应根据手术部位观察患者的精神状况、意识、患肢的感觉及血运等。

　２．引流管的护理：保持各种引流管的通畅，防止引流管打折受压，注意观察引流液的颜色、性状和量，若异常及时通知医生。

　３．伤口的护理：注意观察伤口敷料有无渗血，记录渗血量，如伤口渗血多时及时通知医生。

　４．保持静脉输液通畅：根据病情需要，液体的量和药物性质随时观察并调节输液速度。

　５．尿管的护理：手术后保留尿管的患者，每班记录患者的尿量并根据尿量调节输液速度，无保留尿管者，若患者排尿困难，应给以导尿。

　６．皮肤护理：注意观察皮肤受压部位的颜色，每1～2小时协助患者翻身一次。

　７．注意倾听患者主诉，是否有憋气、心慌、气短、疼痛等不适症状。

　８．危重患者如输血、吸氧，应观察缺氧的改善，输血反应等。

（100xing.com 责任编辑：高倩倩）