引起阴茎发生外伤的原因
(1)阴茎挫伤:多因阴茎勃起时受到钝性外力直接作用而致,轻者形成青紫色瘀斑,重者形成皮下、海绵体或龟头血肿,疼痛难忍。新婚之夜阴茎插入过猛时可使包皮或包皮系带产生裂伤,或出现包皮龟头擦伤或水肿。轻者一般仅需休息,用丁字带兜起阴囊和阴茎;急性期仍有惨血时。可冷敷,出血停止后.用热敷促进血肿吸收,必要时给予抗生素,以预防感染。重者可穿刺或切开皮肤,放出积血.必要时结扎出血点。并轻轻挤压阴茎海绵体,以防止血肿液化。如就诊较晚,血肿液化或继发感染形成脓肿或气肿时,可切开引流或穿刺放脓。切不要由于羞于就医,使病情加重或呈晚期病理改变。
(2)阴茎脱位伤:阴茎在勃起时扭曲,或在疲软时受钝性暴力打击,过度牵拉或骑跨伤等,造成朋茎脱离其皮肤.脱位到大腿根部或阴囊会阴部。治疗时除止血、手法复位外,须用缝线固定阴茎于正常位置。
(3)阴茎嵌顿伤:多因好奇、性欲异常和怪癖,将金属环,塑料圈,甚至大号螺母等套于阴茎上没有及时取下,或阴茎包皮上翻后没有及时复位,引起缩窄部末梢血液循环障碍,静脉回流受限,故出现水肿,严重时甚至阻断动脉血液供应,发生组织坏死,处理方法的关键是尽快去除异物(如锯断金属环、螺母等),或手术解除包皮嵌顿。包皮过长过紧也可在性交时造成嵌顿.应从时就诊。
(4)阴茎断离伤:战伤、锐器伤、狗或牲畜咬伤等都可造成阴茎断离伤。若断离时间短,边缘整齐,可及时施行再植手术,往往还能保持一定的勃起能力和功能。
(5)开放性裂伤:多见于工矿区,需要及时清创与缝合。
(6) 阴茎皮肤剥裸伤(撕脱伤):由于阴茎皮肤薄,皮下组织疏松,可被机器绞住、纠缠而撕脱,而阴茎深筋膜下层组织则完整无损。若撕脱皮肤与正常组织仍连接,色泽也好时,可在清创时尽量保留.缝合后成活的机会大。若完全撕脱,则可采用其他部位皮肤植皮。
(7) 阴茎皮肤被夹伤:最容易在穿脱裤子或排尿拉拉链时,被拉链夹伤。避免这种情况的发生,一是要常穿内裤或裤衩.二是拉开拉链时要小心,三是一旦阴茎被夹住,可往拉锁上抹点植物油.或最好去请医生帮助解决.最忌硬拉拉链或试图把拉链撬开。
总之,阴茎外伤的治疗原则是:尽量保持原形,保护性功能和排尿功能的完整无损。
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