隆胸失败的排异反应

　　隆胸术作为美化女性曲线身材的方法被广泛应用，近几年隆胸术更是越来越被广大女性所接受，随着手术数量和手术方法的增多，隆胸失败的病例也越来越多。这里就近年来我国隆胸术后的并发症和失败病例以及国内外处理这些问题的经验和大家谈谈：假体隆胸的并发症和失败病例的治疗。假体隆胸最常见的并发症有：排异反应引起的包膜挛缩变形;形状不好;乳房下垂形成两个乳房;感染。

　　排异反应引起的包膜挛缩变形的表现为，隆胸后一段时间，大约半年左右，两侧或一侧乳房逐渐变硬、隆起、并移向外上，有时还伴有疼痛，其主要原因是因为身体对所植入的乳房假体不接受而产生的一种保护反应。在假体的外面形成了一层包膜，当包膜逐渐增厚到一定的程度时就开始收紧挛缩，致使乳房部位变硬。包膜挛缩的另一个原因是有的医生在手术时粗暴操作，损伤周边组织过多，组织机化后致包膜挛缩。

　　包膜挛缩的解决办法：因为美国是世界上隆胸最早，手术量最大的国家，因此在处理包膜挛缩时也拥有丰富的经验。本人在美国进修时，看到他们是这样处理的。首先考虑置换假体，如第一次手术用的是光面或盐水假体，则挛缩后会改用绒毛面的硅凝胶假体，尤其对一侧发硬的挛缩;二是要选择质量好的假体，因为制作精细的假体，引起包膜挛缩的可能性小;三是手术要轻柔细致，组织损伤小、出血少，包膜挛缩的可能性就小，在美国进修时发现他们的隆胸手术大部分使用内窥镜，其目的就是要减少损伤，降低包膜挛缩的发生几率。

　　假体隆胸常发生的问题还有形状不好。总结一下，形状不好主要有两侧乳房不对称;高低、大小不一;乳房的下缘不是真实乳房那样浑圆有流畅的曲线，更有甚者从外面能摸到假体。这些现象的出现，主要是医生在选择假体时千篇一律，手术中分离腔隙不够认真仔细，使两侧腔隙大小高低不对称，隆出来的乳房自然就不会对称、自然。而大小不一则是医生没有根据患者手术前乳房的大小而选择适合的假体。有的患者，隆胸后原来自己的乳房仍然萎缩下垂，而新隆的乳房却在上方傲然挺立，这种现象的出现，是因为这些求美者以前的乳房比较丰满，怀孕、哺乳后，虽然乳房体积不小，但乳房却松弛下垂，对这种状态的乳房不能简单地把假体植入，试图纠正松弛下垂的乳房，这种情况要先把下垂的乳房上提到正常的位置。