乳房下皱襞切口入路手术

　　乳房下皱襞切口是隆乳手术中另一种十分常用的切口。与乳头切口一样，这种切口适合全部三种假体放置方法，既适合假体植入，也适合假体取出。

　　切口位于乳房下皱襞处，疤痕十分隐秘。

　　（1）切口设计：乳房下皱襞切口是在顺皮纹方向的皮肤反折处，长2.5-4.0cm稍微偏向外侧，不宜靠中线内侧，否则瘢痕明显。此切口不伤乳腺，在剥离腔隙时各点距切口不远，仅次于乳晕切口，热别在分离内下界、外下界时更为方便；但隆乳术后该切口并不隐蔽。

　　（2）切开皮肤，皮下脂肪组织，深达胸肌表面筋膜，止血。用皮钳将乳腺下缘组织夹住上提，在乳腺组织与胸大肌表面筋膜之间向上分离，以拉钩拉开切口上缘的皮肤和乳腺组织，在相当于第5肋骨表面处顺胸大肌纤维走向切开胸大肌表面筋膜，再钝性分离肌纤维，暴露胸大肌后间隙，按顶定设计的假体潜腔范围线以手指或长组织剪剥离，直至达到设计范围止。注意彻底止血，在内镜直视下仔细电凝止血或缝扎止血，逐层缝合，弹力绷带加压包扎固定，以使缝合的切口张力及乳房假体下坠的应力减轻。