假体隆胸的手术切口应该如何选择
据百形网的专家介绍硅凝胶乳房假体隆胸一般植入乳腺后间隙或胸大肌下层,植入乳腺后间隙,是将乳房假体置入胸大肌浅层乳腺组织下,该方法手术简单,损伤小,外观形态好(乳沟明显),手触摸感自然。但是术后乳房发硬及下垂的并发症较多,目前已较少被应用。
胸大肌下层植入法,是将乳房假体置入胸大肌深层,虽然手术较复杂,外观形态较植入乳腺后间隙也稍差(乳沟不明显),但是可以大大减少假体破损和纤维囊挛缩的机会,是目前主要被采用的方法。
专家说隆胸术中常用的切口有腋窝横皱襞切口,腋窝前皱襞切口,乳晕下切口及乳房下皱襞切口。
⑴ 腋窝横皱襞切口:现在最为常用的手术切口。
⑵ 腋窝前皱襞切口:解剖层次较浅,不易损伤重要血管和神经,但疤痕明显,穿着泳装或带乳罩不能掩盖,植入假体因腋窝切口位置或隆乳囊腔制造不良,假体容易向上方移位。如切口位置偏低,易损伤第4肋间神经分支,造成乳头、乳晕感觉减退。
⑶乳晕下切口:该切口小,乳晕皮肤呈褐色,有结节状乳晕皮脂腺掩盖,瘢痕不明显。手术中对胸大肌的附着处分离较充分,止血较彻底,术后假体的位置自然、逼真。
⑷乳房下皱襞切口:该切口较隐蔽,于皮肤纹理基本一致,切口瘢痕不明显,不损伤乳腺组织及重要神经血管;切口处胸大肌组织较薄、显露好,进入胸大肌下容易,较易分离胸大肌部分附着区,止血彻底;假体植入方便,假体植入后,不易向上移位。此切口也适用于乳腺下埋植假体。但该部位是受力最大处、引流最低位、各层组织最薄处,容易并发血肿、感染,可能导致假体外露、切口裂开等。
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