面部吸脂之瘦脸手术

    一、适应症

面颊部、下颌部、颧部等是面部脂肪容易堆积的部位，过多的脂肪会使面部显肥胖，形似“满月脸”、“倒装脸”、“双下巴”、“国字脸”等，而失去轮廓美。面颊部、颧部、下颌部等部位皮下脂肪堆积均适合做面部吸脂减肥术。

二、手术方法

（1）术前用龙胆紫标识好局部脂肪堆积的范围，并反复用手指触诊，了解局部脂肪组织的厚度，较厚处要用龙胆紫重点标记。

（2）麻醉用局部浸润肿胀麻醉，一般用0.1%～0.5%利多卡因生理盐水液，经切口，将麻醉药均匀注入吸脂区皮下，直到皮肤有胀硬感。

（3）取耳垂下方、口角红白唇线、颏部正中等处为穿刺进针点，一般切2mm切口，吸脂针选用直径2mm圆头带侧孔的长针，用50ml一次性注射器接上吸脂针，经切口进入皮下脂的层，先用针头推到最远端，并在不形成负压时疏通几个皮下隧道，然后抽拉针栓形成负压，反复拉锯式放射状游走性抽吸，既要在脂肪堆积较多的部位，多加压抽吸，又要注意抽吸的均匀性，直到满意为止。但要留约0.8mm～10mm厚的皮肤脂肪层。

（4）一般面颊可吸出脂肪量为10～30ml，颧部约5～30ml，下颌部约20～35ml。

（5）术终轻挤压吸脂区皮肤，将其内积液尽量挤出。术毕缝合切口一针，外敷纱布加压包扎。

三、注意事项

（1）吸动作要轻柔，同时吸引管要细，尖端设计要合理，注意无菌操作。

（2）面部脂肪抽吸的技术要求较高，要熟悉局部解剖，注意抽吸层次和方法，不要在皮下脂肪层外抽吸，抽吸在同一平面内均匀用力，不要在同一隧道重复次数过多，或用力过猛，或抽吸频率过快，以免造成皮下某一点皮肤过薄。