上睑下垂

上睑下垂(ptosis)是由于提上睑肌功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。轻者遮盖部分瞳孔，重者则瞳孔全被遮盖，既有碍美观和影响视力，先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉，对侧睑裂增大，双侧下垂者常仰首视物。
上睑下垂概括分为先天性和后天获得性两大类。从下垂程度可分为完全下垂，不全下垂及假性下垂。

（一）先天性。为先天发育畸形，多为双侧，可为常染色体显性或隐性遗传。

（二）后天性。
    1.神经原性上睑下垂  为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致，如为后者，则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红及无汗等，称为Horner综合征。
    2.肌原性上睑下垂  为提上睑肌有缺陷所致，如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻（1～2mm）、中（3～4mm）重（5～6mm）三种，提上睑肌功能可描述为：良好（＞8mm）、尚好（5～7mm）、不良（4mm或更少）。此仅用于先天性睑下垂量的估算，若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
    3.腱膜性睑下垂（aponeurotic ptosis）  是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂，这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折（双眼皮）过度或模糊，睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
    4.机械性睑下垂  常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。

（三）癔病性上睑下垂。为癔病引起，双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。

由于上睑松弛