先天性眼睑下垂怎么样治疗呢
现在,很多小孩一出生就存在眼睑下垂的情况,这种先天性眼睑下垂使得患儿的家长很是着急。那么,对于先天性眼睑下垂该怎么样治疗呢?下面,我们就一起来了解吧。
眼睑下垂学名为上睑下垂,是指上眼睑不能上抬到正常位置,轻者有时能通过用力张开,得以改善,重者眼睑下垂覆盖瞳孔,妨碍视力。眼睑下垂可分单侧和双侧。根据病因又可分为先天性眼睑下垂和后天性眼睑下垂两种。先天性眼睑下垂主要由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育异常所致,有遗传性。这类小儿出生后即有上睑下垂,双眼自然睁开平视时,上睑的睑缘覆盖角膜。 先天性眼睑下垂的小儿由于常常需要借助额肌的力量尽量睁大眼裂,所以患儿多有“抬头纹”。双侧上睑下垂者,常表现仰视姿势。单侧上睑下垂小儿,由于上睑遮盖部分瞳孔,会影响单侧视力,日久可发生弱视。
先天性眼睑下垂遮盖大部分瞳孔或完全遮盖瞳孔者,为防止发生弱视,应及早手术,一般手术效果颇为有效。
对先天性眼睑下垂者,以手术矫正颇为有效。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例,不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术,如果只局限于眼睑,药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。 先天性眼睑下垂的手术时机,过去大多数人只从影响视功能角度来考虑,其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指,上睑下垂程度已固定,手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说,先天性眼睑下垂患儿2~4岁时手术较为恰当。先天性眼睑下垂患儿如果单眼发病,一岁以后比较固定,3岁左右开始形成内心自身影像,如患儿的眼睑下垂得不到及时治疗,容易影响患儿的正常心理发育。重度眼睑下垂的患儿,如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育,少数病例会出现弱视。 麻痹性眼睑下垂经保守治疗半年至一年后,如无效可以行手术治疗,但合并其他眼外肌麻痹,提睑后出现复视则不应即时进行手术,以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大,得不偿失。
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