如何进行眼睑矫正

　　随着脂肪抽吸术的广泛应用，自体脂肪颗粒注射移植术越来越受到外科的关注和亲睐，近年来已在国内外得到广泛应用。

　　1889年Yan der Meulen首先报道了脂肪组织的自体移植，1893年Neubef应用自体脂肪移植充填软织缺损获得良好效果，至20世纪30年代，脂肪移植成为得到外科界确认的方法。随着脂肪抽吸术的广泛应用，自体脂肪颗粒注射移植术越来越受到外科的关注和亲睐，近年来已在国内外得到广泛应用。

　　自体脂肪颗粒注射移植术，是指将患者脂肪较丰厚的部位，如腹、臀、大腿或上臀等处的脂肪，用湿性真空吸脂方法吸出，经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后，注射植入需要改变的有缺陷的受区内，以改变完善受区的形态的一种手术方法。

　　游离脂肪颗粒的自体移植已广泛应用于各种软组织缺损的修复，这一技术的优点是：移植物为自体组织，其生物学特性远远优于任何人工的组织代用品，异体或异种材料，脂肪颗粒移植取材容易，组织来源丰富，操作简便，安全可靠，易于成活;传统的手术切除脂肪块或真皮脂肪块移植术，创伤大，留有较大的手术疤痕，而且可能会造成供区的缺损;而采用游离脂肪颗粒注射移植创伤小，供、受区都不留明显疤痕，受区形态均匀自然，无体表投影;可重复注射，易于。

　　一、适应症适合老年性眼睑凹陷、外伤性眼睑凹陷、切开重睑术眶脂去除过多或眼袋术眶脂去除过多引起的眼睑凹陷。

　　二、手术方法首先选用美蓝标出凹陷的范围及脂肪供区的抽吸范围。脂肪供区一般选择在下腹部脐旁。据据面部凹陷的大小，确定抽吸范围的在小及抽吸量的多少。脂肪供区采用局部浸润止痛，利用5ml注射器、16号注射器针头抽吸，在进行抽吸时，先在注射器里吸入1ml生理盐水，盐水在抽吸时可起到缓冲作用，这样可以减少出血。抽吸区边缘小切口1mm～2mm长)，针头通过切口刺入皮后，将注射器抽成负压并维持，捏起皮肤，在皮下脂肪层来回抽拉，这时可有淡红黄色的血脂粒吸入注射器。一般可吸出3ml～5ml血脂。

　　然后根据脂肪组织与盐水密度不同的原理，利用生理盐水通过注射器反复冲洗血脂，洗除血液细胞，使注射器内存留较纯净淡黄色脂肪粒，留做备用。然后用另一注射器同法进行抽吸。反复数支注射器抽吸，直至估计脂肪粒够量。面部凹陷边缘选择较隐匿处切口1mm～2mm)，针头通

　　过切口刺入皮下，将脂肪粒均匀注射入内，注射量应超过需要填充量的50%左右。最后用5/0丝线缝合切口，6天后拆线。脂肪吸收在1～2周内明显，1个月后则基本吸收完毕。