专家详解：瘢痕的修复

　　许多因素可影响瘢痕的严重性，包括伤口的大小和严重性、局部的血运以及你皮肤的厚度和肤色。当然，对一个瘢痕的感觉如何是一个个人问题。

　　但没有一个办法可以完全去除瘢痕，整形外科医师可以使一个瘢痕改善，通过注射和涂抹类固醇类药物使它不那么显着，或者通过手术进行修整。

　　如果你正在考虑作瘢痕修整，本文会使你对一般最常见的瘢痕有一个基本了解：包括治疗所用的手术，以及你可以期望的效果。它不能回答你所有的问题，因为许多情况因人而异。如果你有什么问题仍不清楚，请向你的医师提出。

　　作出选择

　　许多瘢痕在开始时显得较大且不好看，但随着时间推移会变得不显着。一些瘢痕应用类固醇治疗可减轻硬度和搔痒症状。因此许多整形外科医师建议要在手术或创伤后等待一年以上再考虑手术修整。

　　如果你正为瘢痕所困扰，你的第一个步骤应该是到正规的整形外科医师处就诊。医师会对你进行检查，与你讨论可能的治疗方法，可能的效果和风险。有什么问题尽管向医师提出。

　　所有手术都有不确定因素和风险

　　通常瘢痕修整是一种安全的手术，但也有发生并发症的可能性，包括感染、出血，麻醉反应，或难看的瘢痕复发。你可以在手术前选择一个优秀的整形外科医师来减少这种风险。

　　瘢痕疙瘩

　　瘢痕疙瘩是一种增厚、皱折、搔痒并生长超出切口边缘的瘢痕组织。其颜色通常比周围组织红且深。瘢痕疙瘩是伤口愈合后身体继续产生坚韧的纤维蛋白－我们称之为胶原蛋白所造成的。

　　瘢痕疙瘩可出现人体的任何部位，但最常见于胸骨前、耳垂和肩部。肤色较深的人比较浅的人容易发生。随着年龄增加，发生瘢痕疙瘩的可能性减小。

　　通常用类固醇药物直接注入瘢痕疙瘩，以减轻充血、搔痒及烧灼感。部分病例可使瘢痕疙瘩缩小。

　　如果类固醇治疗无效，可将瘢痕疙瘩切除，分层缝合。通常在门诊手术，应用局麻。1－2天即可恢复工作，数日后拆线。有时应用植皮，但供皮区有时也会发生瘢痕疙瘩。

　　无论采用何种方法，瘢痕疙瘩都可复发，有时甚至比原来的大。为了减少这种情况，医师将类固醇治疗与瘢痕切除结合使用，或手术时直接使用类固醇或放射治疗。有时会要求在患区佩戴弹力绷带1年。即使如此，瘢痕疙瘩仍可复发，需要几年后再次手术。